每天两斤白酒下肚颈部竟长出巨大脂肪瘤

原标题：每天两斤白酒下肚 颈部竟长出巨大脂肪瘤

喝酒40年，每天喝两斤白酒……嗜酒如命的安徽男子张某不只患上酒精性肝硬化，还得了一种很古怪的病。“七年来，颈部肿块越来越大，都无法出去见人了！”张某对记者说。近来，东南大学隶属中大医院烧伤整形科接诊了这个特别的患者，专家精心手术卸下患者沉重的包袱，一起专家剖析发病可能与患者长时刻喝酒有关。

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事例：每天两斤酒 怪病找上门

患者张某本年57岁，来自安徽乡村，他素日最大的嗜好便是喝酒。40年来，张某简直每天两斤白酒下肚。七年前，张某查出“酒精性肝硬化”，经医治后病况有缓解。但左边颈部皮下长了一个黄豆巨细的小包块，因不痛不痒也没注重。慢慢地左边颈部包块逐步增大，随即右侧颈部及背部呈现皮下包块，感觉部分酸胀。最近一两年，张某颈背部肿块增大显着，就如个“游泳圈”套在脖子上，除外观上不美观外，回头也受限，严峻影响正常日子。

前不久，张某来到东南大学隶属中大医院就诊。为进一步查明病因，该院烧伤整形科宁官森副主任医师将患者收治入院。依据典型的临床体现，并结合彩超、MRI、CT、病理查看等辅佐查看，终究确诊患者为“马德龙病”。

探因：酗酒40年 脖子怎会越来越粗

据介绍，该病在临床上十分稀有，好发于中老年男性。症状体现常常是颈部外形似牛、背部似骆驼，奇怪的外形影响患者正常社交日子，一起，肿块压榨咽部、食管及气管，可引起吞咽妨碍、呼吸困难、打鼾、阻塞性睡觉呼吸暂停低通气综合征等。

宁官森副主任医师指出，该病病因不明，可能与长时刻嗜酒、内分泌反常和染色体遗传等有关。据文献报导，长时刻喝酒为较必定的病因，该病患者有60%-90%有嗜酒史。

长时刻喝酒怎么会诱发脂肪瘤呢？专家解说，这是由于长时刻乱用乙醇可使线粒体中某些与脂肪代谢有关的大分子发作基因抵触，形成脂肪细胞分解代谢妨碍，呈瘤样增生，假如不去干涉，肿块会越来越大。

术后：“我总算能穿高领衫了！”

这几年来，颈背部肿块越来越大，即便气候很冷，张某也无法穿上高领衫。“脖子太粗了，高领的衣服根本套不上！”张某苦恼地说。

据介绍，巨大脂肪瘤不只给日子带来不方便，最重要的巨大肿块压榨咽部、食管及气管，使周围血管、神经及周围的器官（如甲状腺等）显着移位，再不手术干涉，可引起吞咽妨碍、呼吸困难等，乃至要挟生命。

手术切断选哪里？切多少瘤体适宜？术中出血多怎么办？……这些都是在手术医师在术前考虑的问题。“患者血型稀有，是稀有的RH阴性血（熊猫血），术前在输血科的合作下，提早备好血。”宁官森副主任医师说，为防止一次性切除导致术中出血过多、手术时刻过长，因而分期手术。在麻醉科的合作下，该院烧伤整形科宁官森副主任医师、郭芳芳副主任医师为患者成功实施两次颈部巨大包块切除术。术中，医师发现甲状腺显着下移，抵达胸上部，喉返神经、舌下腺、面动脉、颈动脉鞘均显着移位，稍有不小心形成神经损害，会发作失声、大动脉损害等结果，严峻会危及生命。

据介绍，两次手术都十分顺畅，恰当切除包裹颈动脉鞘的肿块，其他肿块安排进行全切除，共切除脂肪安排7.5公斤。术后弹性加压包扎及负压关闭引流，促进创伤愈合。术后的张某顿感轻松许多，能自在回头，一起外观也得到改观，最高兴的是总算能够穿高领衫了。据悉，现在患者已恢复出院。

提示：颈背部有包块要注重

现在关于马德龙病的医治，手术切除仍然是首选，意图是免除脂肪安排的压榨症状、改进外观。关于有酗酒史并确诊是马德龙病的患者，宁官森副主任医师提示，第一步是戒酒。即便戒酒不能让过度堆积的脂肪安排消失，但能阻挠病况加剧或减慢肿物成长的速度。关于已进行手术的患者，也需求改动不良日子方式。一起，专家提示，一旦颈背部呈现莫名的包块，且日益增大，即便不痛不痒，也要及时到医院排查，防止久拖不看耽误了医治。

（崔玉艳 ）

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