连线浙江全员上阵连轴战疫

原标题：连线浙江，全员上阵连轴战“疫”！

到1月29日24时，浙江省累计陈述新式冠状病毒感染的肺炎确诊病例428例，重症病例54例，成为确诊病例数第二多的省份。新年期间，很多在湖 北作业的浙江人回来家园，给疫情防控带来巨大的应战。

今日咱们连线浙江省杭州市卫生健康委基妇处处长周华、杭州市下城区天水武林社区卫生中心主任蒋天武、宁波市海曙区古林镇卫生院院长王珊波。

杭州市卫生健康委基妇处处长

周华

从现在状况看，杭州进入疫情防控要害期。杭州市有底层医疗机构198家，底层医务人员1.7万余人，其间，家庭医师4500余人，悉数投入到疫情防控作业中。咱们人员装备高于国家标准，人员力气相对还能够，是能打硬仗的。

做好医学调查中的孕产妇

保健服务

到1月29日，全市累计居家医学调查28777人，会集调查点60个，现阻隔2578人，由底层医疗机构全程参加办理。居家调查由医务人员和社区网格员一同上门奉告相关要求，进行健康宣教和初次丈量体温，第二天起每天对其进行随访，问询其健康状况。

考虑到医学调查人员中有孕妈妈，咱们榜首时间摸清预产期在一个月内的孕妈妈人员状况，由调查点医务人员做好保健办理，树立孕产妇保健联络人准则，联络人由居家或会集医学调查点地点地底层卫生医疗机构妇保人员担任，联络人要随时重视孕产妇身体状况，给予健康教育和专业辅导。如孕周在36周以上，联络人要与该孕产妇建卡助产医疗机构联络，请助产医疗机构做好医学相应状况的处理。现在，全市预产期在2月底的医学调查人员中有孕妈妈39人，一人已临产，一人给予长途胎心监测。

群防群控发挥专业优势

底层卫生人员还参加到城镇、社区组织的网格化排查，对两周内湖北疫区返浙人员、与疫区人员有清晰触摸史的人员，逐个挂号在册，做好追寻随访。全市均匀每天摸排湖北到浙人员约0.5万人次。在机场、码头、火车站、客运站、高速出进口等要点场所，底层卫生人员与其他作业人员一同展开体温监测和健康筛查。群防群控作业中，咱们的原则是让医务人员发挥专业优势，多进行训练。

长处方不限16种慢病

非签约居民也可享受

全市各底层医疗机构战胜人员不足等困难，坚持根本医疗服务正常作业。现在全市各底层医疗机构不开设发热门诊，在严厉执行预检分诊准则的根底上，首要做好常见病缓慢病的诊治服务，每天确保有2-3个全科门诊展开服务，装备足够的药品，确保门诊服务正常。

为削减患者往复医院的频次，避免就诊人员穿插感染，咱们与市医保局和谐，经市医保局赞同，1月30日，杭州市卫健委下发《关于做好疫情期间慢病长时间处方服务的告诉》，即日起，杭州市区参保人员因疾病医治需求，需配取相关药品的，各相关医疗机构可为其供给长处方服务。疫情期间，长时间处方服务不限16种慢病，各相关医疗机构在确保医疗安全的状况下可开具不超越12周的药品，并且长时间处方服务不限于签约人员。

产妇新生儿电话访视为主

咱们还全力确保根本公共卫生项目服务正常进行。全市近期有约1万余名产妇和新生儿需求上门访视，咱们发动应急预案，清晰在疫情防控时期，原则上以电话（视频）访视为主，在承认临产相关信息的一起，了解相关流行病学触摸史等状况，按根本公共卫生标准要求做好相应记载，发现异常状况辅导及时就诊。对坚持要求上门访视的，扫除属阻隔方针、疑似患者的，严厉做好个人防护，标准访视操作流程，展开健康教育与辅导。在妇幼保健服务中，咱们及时发布相关需求留意的几点，奉告孕妈妈去医院做保健时怎么做好防护等。依据全市状况，采纳防备接种门诊分类关停的办法，发布相关信息奉告大众，回答大众疑问，让大众定心。

发挥家医守门人效果

2014年起，杭州全面推动医维护一体化家庭医师签约服务，现在签约服务人员有316万余人。运用家庭医师作业渠道，咱们榜首时间向全市签约居民推送关于新式冠状病毒感染的肺炎健康教育相关常识及疫情防控作业内容和要求，辅导签约居民做好防控各项作业。

咱们还召唤家庭医师对要点人群供给关爱服务，做好心思咨询服务等。前几天，拱墅区蒋家浜晚年过渡房一位92岁高龄的白叟从椅子上不小心跌倒。收到音讯后，家庭医师潘仙芝在做新式冠状病毒疫情居家阻隔消杀作业的间歇上门出诊，为白叟进行病况评价后，对白叟及家族做了卧床期间根底护理相关常识宣教，并奉告家族有发热，头痛，活动妨碍等异常状况及时就诊。

杭州市下城区天水武林大街

社区卫生服务中心主任

蒋天武

从今日开端， 杭州市进一步扩展摸排规模。这是一项特别“吃”人力的活儿，咱们采纳部队式作业的办法——防疫科是榜首部队，网格化内的全科医师、护理是第二、第三部队，依照每天作业量组织人员。

为了处理人力问题，咱们采纳全院统配人员的办法。不仅仅是医师护理，辅佐科室也悉数投入社区防控。现在社区站点还没有开，假如正常作业，压力也会很大，因为每个站点都需求预检分诊，在这种疫情局势下，老百姓假如患病必定乐意到社区卫生服务中心，不乐意去大医院。能够猜测，一两周后，老高糖人群的医疗需求会井喷。

面临严峻的疫情局势，预检分诊的防护要求进一步晋级，作业人员需穿阻隔衣，但咱们因阻隔衣紧缺，现在暂时选用预检分诊作业服专区专用，守时消毒替换的办法，把有限的资源尽量用在对密切触摸者的上门随访作业中。

网格联动

累计摸排1500人次

依据摸排方针扩面后的计划，树立核对回访小组，组织人员对上级部分经过大数据比对出的方针人群进行电话回访，筛查出要点信息，绝不遗失任何头绪；指定中心公共卫生部人员为社区联络员，与辖区大街、社区要害部分24小时严密对接，及时汇总通报查看状况，确保当日排查不重复、不遗失。至1月29日，已累计摸排1500人次。在摸排过程中，运用宣扬栏、电子屏、微信大众号等办法对辖区居民进行宣扬，辅导大众正承认识和防备疾病，做好个人防护。

联合大街、公安展开三人首访准则，以社区网格为单位做好辖区要点调查人员的服务确保，对发现的状况及时处置，全力看护大众生命健康。中心地点的天水、武林2个大街共树立14个网格办理小组，中心医务人员42人参加网格办理部队。

树立7个疫情防控小分队

入户辅导

中心树立7个疫情防控小分队，以疾病操控科人员为主力，其他医护人员为帮手，从除夕夜开端，对辖区武汉来杭人员及相关触摸者等可疑露出人员，进行居家阻隔医学调查，做到点对点无缝联接。实施应急小分队24小时值守制，小分队成员对105名居家医学调查人员分发体温计，监测体温，签定防控奉告书，奉告其及家族医学调查14天，吩咐请勿走亲访友、与外人触摸，勤通风、勤换气、勤消毒，假如呈现发热、咳嗽症状，榜首时间联络我中心作业人员，及时应对处理。

为会集医学调查人员

展开心思引导

依据疫情防控需求，树立会集医学调查点，对与患者有密切触摸史或其他状况的要点人群进行独自阻隔监测，守时展开专业消杀作业。考虑到阻隔人员在长时间不得外出状况下或许会呈现心情动摇，中心组织了心思咨询医师对阻隔人员进行心思评价，并经过耐性的沟通协助其度过阻隔期。

对阻隔人员日子废物

进行消毒转运

依据上级要求，要加强“新冠”居家阻隔者日子废物的消毒处理、标准储存交代并做好搬运挂号。

咱们对人员进行岗前训练，组织专人处置居家和住店阻隔监测人员日子废物，装备作业服、口罩、塑胶手套等防护用品，把握消毒液的浓度配比、包装袋的喷洒消毒等到运送东西的清洁消毒办法等常识。对“新冠”废物的搜集、转运及交代做好挂号，材料保存三年。

跟着阻隔人员的增多，发生的日子废物也渐渐变得多，这也给咱们增加了很大的压力。

要点人群进行电话随访

因疫情防控需求，咱们改变服务形式，从面临面的门诊、家庭随访改变为线上信息沟通为主。

针对0-6岁儿童及孕产妇，咱们树立微信宝宝群和孕妈妈群，为辖区在管1500名孕产妇和3岁以下婴幼儿维护人供给线上服务，内容包含婴幼儿辅食增加、母乳喂养、防备接种等。中心运用新式媒体渠道，对新式冠状病毒肺炎的疫情开展、个人防护、处置战略等信息进行实时通报，安慰大众惊惧心情。

针对晚年人、缓慢患者等高危人群，咱们组织家庭医师对其供给电话随防、短信提示、长途健康监测等服务。新年期间，中心已对14000名晚年人、11000名慢病患者群发短信25000条，电话随访1000余人次。

宁波市海曙区古林镇卫生院院长

王珊波

1月30日，宁波市政府要求，全面排查全市一切住宅小区的楼道和乡村房子居民，对一切人员进行健康问询，要求1月30日、31日2天全面完结。先由社区人员摸排，需求调查阻隔的咱们上，人手不足的压力更大了。

为了处理人手严重的问题，部分科室暂时封闭，为缓慢病患者供给长处方服务，全院发动连轴转。但是，防护物资紧缺，打持久战的话人手不行等问题，仍是我现在最忧虑的事。

居家阻隔三百多人

轮番上门摸排

非常时期，咱们把社管科、防疫科与监督科兼并，树立公卫科，总共才19人，分两组，轮番进行上门摸排，辅导居家阻隔人员每日进行体温监测，排查下来，古林镇居家阻隔的要点人群有三 百多人，咱们赶忙调用儿保、妇保、行政等停诊度假的作业人员，统筹组织作业，现在每天还不断有新的排查名单下来。咱们还装备有一支紧迫消杀部队，10分钟即可到岗，咱们一直在超负荷作业，但没有一人诉苦。

交通要道排查

八把体温枪换着用

古林镇所辖规模有宁波市栎社机场、市客运中心、宁波西高速口，做好交通要道的排摸查看，也让咱们感到压力很大。

“机场全天16小时，高速口24小时，对有湖北触摸史的人员进行排查及体温监测，需求医务人员援助”。大年初一，接到这个使命，我犯了难，一切人员均已撤销度假，开足马力作业，怎么完结这个艰巨的使命？没想到，咱们知道后纷繁报名，不到两小时便完结排班，整装待发。

大年初一、初二，一直在下雨，气候阴冷，寒风刺骨，宁波西高速口暂时的检测点四面透风，因为气温过低，丈量频率过高，体温枪毛病一再，咱们预备了八把体温枪轮番运用。为了让每一位轮值人员能“轻松点”，接班的医护人员往往都会提早半小时到岗、交代。由医务人员、公安、交警组成的24小时联防联控小组，对进入宁波的每辆车辆的乘客进行详尽排查，遇到高危人员，榜首时间进行转送或阻隔，守好城市的进口。

加强院内防护

一天两次紫外线消毒

1月20日起，咱们将院内关口前移，原服务台的预检分诊树立于进门处，并在夺目方位提示有湖北触摸史患者自动奉告，医务人员担任供给体温丈量、归属地信息挂号，逐个排查要点人员，并对呼吸道感染、发热患者发放口罩，辅导正确佩带的办法，执行预检、分诊、挂号准则。

院感科担任训练、辅导、监督整体医务人员按要求做好安全防护，要求临床科室一天两次紫外线消毒，守时通风，院内公共场所进行消毒，确保医护人员安全，避免医患穿插感染。

来历：健康报村医导刊

文：健康报记者 张灿灿 李琳

修改：张漠

审阅：张灿灿

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