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血栓性外痔坏死的治疗血栓性外痔坏死的注意事项

放大字体  缩小字体 2021-05-10 17:00:51
血栓性外痔坏死的治疗血栓性外痔坏死的注意事项

一、血栓性外痔坏死的治疗

  一、非手术疗法

  能减轻疼痛,松弛括约肌,吸收消散肿块内的血栓。主要用于血栓较小、无感染化脓而能吸收消散者。患者宜静卧,进食容易消化的食物,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。可服用润肠通便药物,使排便通畅。

  肛门热敷或热水坐浴薰洗,外敷消痔膏、金黄膏。疼痛时则可服清热解毒、活血止痛的中药,如黄连解毒汤加乳香、没药等,或用新癀片,也可用解热镇痛的去痛片等;另可给予抗生素以控制或防止局部感染。

  服药后,一般在小时内疼痛减轻、消失,肿块缩小,张力减轻,然后消散。这类患者大多数可用非手术疗法治愈。

  二、手术治疗

  可行血栓性外痔切开剥离术。适用于外痔较大,血栓不能吸收,炎症局限者。

  患者取侧卧位,局部消毒麻醉后,在血栓痔表面作一放射状切口,把包囊及血块一并剥离、摘除;伴有痔外静脉曲张者,也应剥离摘除,然后修剪两侧创缘,创面可一期缝合或开放,每日换药至愈合。对于散在的多个粟粒状的血栓痔,可选择多个放射状的切口,摘除血栓及其包囊。

二、血栓性外痔坏死的危害

  血栓性外痔是外痔中最常见的病症,血栓性外痔的症状主要是患者突厥肛门周围有肿块。血栓性外痔常因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩等使痔下静脉丛破裂出血和血栓形成。

  血栓性外痔有较为剧烈的疼痛感和异物感。引起血栓性外痔的原因是便秘、剧烈运动等使肛缘静脉破裂,血液在肛缘皮下形成圆形或卵圆形血块。称为血栓性外痔,对于血栓性比较大的外痔一般采用手术治疗的方法。

  血栓性外痔危害多

  血栓性外痔的形成主要是因腹腔压力增高,影响直肠和肛管的血液循环,血液回流受阻。如大便干结、大便次数增多、大便时间过长、久坐、腹部肿瘤、肝硬化门静脉压力增高、长期咳嗽、久病体虚、中气不足、饮酒、习食辛辣燥热食品、妇女妊娠、分娩等,导致肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而形成血栓性外痔。由此引起的肛管内或肛缘外的圆形或椭圆形肿块,初起时较软,几天后变硬,如反复发炎,肿块内结缔组织增生,可变成结缔组织外痔;如发生感染,可生成脓肿。

三、血栓性外痔坏死的具体治疗方式

  一、外痔的四种类型

  1、炎性外痔:肛缘皮肤损伤或感染后,形成肛门皮肤皱襞突起,呈红、肿、热痛的炎性表现。

  2、血栓性外痔:因肛门静脉炎症或便时用力过猛而致肛门静脉丛内有血栓形成、皮下隆起疼痛者。

  3、结缔组织性外痔:因慢性炎症的刺激、反复发作致肛缘局部皮肤纤维化、结缔组织增生,形成皮垂者,亦称赘皮外痔。

  4、静脉曲张性外痔:久蹲或吸引时,肛门皮下肿胀,可见曲张的静脉团,不能立即消散者。

  二、外痔的治疗?对症治疗

  1、炎性外痔:经内治、熏洗、敷药而无效者,可手术切除,不必炎症全消亦可切除。

  2、血栓性外痔:血块较大,坚硬不消,而且局部炎性水肿又较局限者,可作血栓外痔剥离术。

  3、结缔组织外痔:本病反复发炎,或皮赘较长者,可予以手术切除。

  4、静脉曲张性外痔:对单纯性静脉曲张性外痔,可行静脉丛切除术。

四、血栓性外痔坏死的防治措施

  1、饮食预防血栓性外痔

  注意饮食调节。专家告诫痔疮术后病人的第一条就是不要喝酒,不管是黄酒,白酒,还是啤酒,都属禁忌之列。凡辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等,对痔疮的充血出血都有很大的影响,痔疮病人应少吃或尽量不吃。

  2、生活习惯预防血栓性外痔

  养成良好的大便习惯,保持大便通畅。大便秘结、干硬,便时努挣,腹压迅速增高,静脉丛因此屈曲扩张,往往造成痔疮破裂,肛门皮肤裂伤,出现便血和疼痛。便秘患者上厕所时切莫过度使劲,应及时服药清肠通便。另一方面,也要防止腹泻,一日大便多次,即使便溏薄也会损伤痔疮。同时,大便时间不宜过长,便时看书读报的不良习惯要改变。便后最好用温盐水清洗肛门,改善局部血液循环,此外为防痔病,提倡坐桶大便,因蹲坑姿势容易诱发痔疮以至脱肛。

原标题:血栓性外痔坏死的治疗血栓性外痔坏死的注意事项

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