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单纯用心电也可辅导房距离穿刺马长生等JACC子刊陈述新技术

放大字体  缩小字体 2020-05-21 01:52:23 作者:中国循环杂志浏览次数:6461  

原标题:单纯用心电也可辅导房距离穿刺!马长生等JACC子刊陈述新技能

传统的房距离穿刺需求依靠荧光透视或许超声心动图,绝大多数都是一种二维技能。

近期,北京安贞医院马长生等在JACC心血管介入子刊上发文,陈述选用一种无需荧光透视或超声心动图、仅根据卵圆窝电图特征进行三维房距离穿刺的新技能。

该研讨团队首要经过比较卵圆窝与其周围边际的电位特征,来描记卵圆窝及其间心的形状。尽心腔内超声验证后,他们将描记好的卵圆窝图形整合到右心房的三维电解剖重建模型中。

然后选用一种新的导管连接器,在无荧光透视的情况下就能看见房距离穿刺针,然后在电解剖图形上直接精准定位卵圆窝。

窦性心律(左)和房颤(右)状态下卵圆窝的电图特征

研讨者指出,卵圆窝中心的电图特征与周围区域是不同的,这一信息可用来描记三维电解剖图形中的卵圆窝,然后能够在无荧光透视或超声心动图等印象学检查辅佐下安全地进行房距离穿刺。

该研讨归入276例房颤患者,一切患者均存在中心型卵圆窝,心房电图均匀电压为0.33 mV。卵圆窝环处的心房电位振幅均匀为1.7 mV

研讨人员选用上述三维房距离穿刺新方法,在一切房颤患者中成功完成了房距离穿刺,其间91%一次穿刺成功。

一切患者成功完成了房颤融化术,术后无显着并发症发作。

来历:3-Dimensional Transseptal Puncture based on Electrographic Characteristics of Fossa Ovalis: A Fluoroscopy-Free and Echocardiography-Free Method. J Am Coll Cardiol Intv, 2020, 13: 1223-1232.

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