麻醉医生援塞记没有小麻醉只有小手术

两个多月前，几经曲折曲折飞翔万里，我国(湖南)第21批援塞医疗队来到塞拉利昂，弹尽粮绝，赤贫、疾病缠身是当地的真实写照，医疗队就要将我国医疗技能带给当地大众，并进步当地公共医疗救治水平。

杨勇是中南大学湘雅医院麻醉科的一名麻醉医生，也是我国(湖南)第21批援塞医疗队的一员。

没有小麻醉 只要小手术

7月初，眼科门诊来了位角膜拆线的6岁小朋友威森姆(Wesoom)，不太协作需求麻醉下操作。可这次小手术，关于有20年麻醉阅历的杨勇来说并不轻松：最安全保险的办法是气管插管全麻，既可以保证呼吸道晓畅又可以让小朋友肯定不动，但整个医院每个年龄段的小孩只备有一根气管导管，不到万不得以不能容易运用;并且为了这非常钟手术要让小孩阅历麻醉诱导，肌松剂气管插管，呼吸机操控呼吸，麻醉复苏，拔气管导管……这但是一个大工程，对小孩的生理影响也大。

杨勇首要挑选了保存自主呼吸静脉全麻，但非洲人体质差异，静脉麻醉药现已用到最大量，小孩仍无法抵达满意手术的麻醉深度，眼睑撑开器一放入，就不断体动，乃至把吊针都挣脱了。

杨勇面对两难挑选，持续加深麻醉，小孩的呼吸或许按捺危及生命;改气管插管全麻，今后的麻醉挑选就更困难了。时间短思考后，杨勇决议改气管插管全麻，待气管顺畅刺进后，整个国际都安静了，趁着时间短的安静，眼科曹教授用了几分钟就利索地拆完了线。

拆外线后，小朋友没多久就醒了，拔除气管导管后，又碰到了新问题。由于非洲人唾液腺兴旺，口咽排泄物特别多，威森姆一不小心就误吸入气管，马上喉痉挛，氧饱和度急剧下降，嘴唇发紫。

杨勇赶忙把威森姆侧卧，吸痰，面罩给氧，叮咛护理打针阿托品(按捺唾液排泄)。这一刻，麻醉“老革命”杨勇深深体会到“没有小麻醉，只要小手术”。一阵繁忙，威森姆氧饱和度上升，喉痉挛缓解，化险为夷。当看到彻底清醒后的威森姆显露绚烂的笑脸时，全部困难支付都是值得的!

华人工友们异国他乡得到及时救治

战乱之后，我国派了不少各行各业的公司来塞国协助其开展基础建设和经济，比方市政道路、水利工程、林业、渔业等等。工程队多了，工伤事故和意外损伤就随之而来，在抵塞的短短一个月，医疗队就收治了三例工伤事故患者，大多为四肢外伤。

四肢外伤的患者，首选神经阻滞麻醉，这在国内驾轻就熟，但在中塞友爱医院就不是那么回事了，虽然有一台超声机却是无法移动的，底子不能拿到手术室来操作，加之这边也没有神经影响器，所以可视化引导穿刺就成了海市蜃楼。

杨勇只好细心回想解剖结构，依据十几年前国内盲探穿刺技能仔细寻觅“穿刺异感”，以求穿刺针尖抵达精确方位。杨勇凭仗回忆完成了神经阻滞麻醉，为了保证麻醉作用，他又挑选了另一个入路加强阻滞了一点——椎管阻滞麻醉

术前测验麻醉作用竟然非常满意，手术顺畅完成，术后也康复的很好，华人工友们非常感动，可以在异国他乡得到祖国医生的及时救治，两眼中满是对祖国母亲的感谢之情。

杨勇感叹，近十几年，祖国医疗科技开展飞速，曾经的临床传统办法逐步被新设备新技能所替代，越来越多的舒适化可视化精准医疗技能运用到了临床，大大进步了医疗安全和作用，华人同胞在国际各地都能感触祖国强壮。现在，带着先进的医疗技能来到塞国，把我国开展的阅历和效果共享给当地，让他们少走弯路，进步当地的医疗水平。

潇湘晨报记者张树波 通讯员杨勇